Milloin hoidon seuranta jää keuhkosairauksien poliklinikalle?
Sivun sisältö:
Keuhkosairauksien poliklinikalla kontrollit ovat noin 6kk-12kk välein. Etäseuranta-tarkastus sovitaan kontrollin yhteydessä. Olethan yhteydessä Omasote-viestillä tai soittamalla keuhkosairauksien poliklinikan takaisinsoittojärjestelmään, jos hoidossa ilmenee ongelmia. Yhteystiedot: Keuhkosairauksien poliklinikka | Kainuun hyvinvointialue(avautuu uuteen ikkunaan, siirryt toiseen palveluun).
Ryhmän 2 ajokorttiluokkiin kuuluvat kuorma-auton, linja-auton ja niiden vetämien ajoneuvoyhdistelmien (kokonaismassa > 3,5 tonnia) kuljettajat eli luokat C, CE, C1, C1E, D, DE, D1, D1E. Lisäksi taksinkuljettajilta ja liikenneopettajilta edellytetään aina ryhmän 2 ajoterveysvaatimusten täyttymistä riippumatta siitä, minkä luokan ajokortti heillä on tai minkä painoinen ajoneuvo on kyseessä.
Huom! Ambulanssin ja muun hälytysajoneuvon sekä yksityisajossa olevan henkilö- tai matkailuauton kuljettajalta edellytetään lain mukaan ryhmän 2 ajoterveysvaatimusten täyttymistä vain, jos ajoneuvon kokonaismassa ylittää 3,5 tonnia. Monet sairaanhoitopiirit ja pelastuslaitokset edellyttävät kuitenkin omalla päätöksellään ryhmän 2 ajoterveysvaatimusten täyttymistä mm. kaikilta ambulanssien kuljettajilta.” (Traficom, Ajoterveyden arviointiohjeet terveydenhuollon ammattilaisille 251562/03.04.03.06/2021)
Uniapneaa sairastavien ryhmän 2 kuljettajien CPAP-hoidon tai muun hoidon tehoa ja hoitomyöntyvyyttä seurataan keuhkosairauksien poliklinikalla hoitajan toimesta säännöllisesti vähintään vuoden välein.
Pitkäaikaisessa hengitysvajauksessa joko kaasujenvaihto on häiriintynyt tai keuhkotuuletus on puutteellista. Nämä kaksi häiriötä voivat esiintyä myös samanaikaisesti. Hengitysvajauspotilaan uniapnean hoidonseuranta jää keuhkosairauksienpoliklinikalle.
Sentraalisessa eli keskushermostoperäisessä uniapneassa hengityskatkoksiin ei liity hengitysyrityksiä. Tällaista uniapneaa saattaa esiintyä esimerkiksi aivoverenkiertohäiriön, munuaisten vajaatoiminnan tai vaikean sydämen vajaatoiminnan yhteydessä.
Sentraalista apneaa voidaan hoitaa joissain tilanteissa ASV-kaksoispainelaitteella, joka säätää hengitystukea ja painetasoa tasaten hengityksen säätelyjärjestelmää.
Sydämen vajaatoiminnan yhteydessä voi esiintyä sentraalisen uniapnean muotoa, ns. Cheyne-Stokes-hengitystä joka tarkoittaa jaksottaista välillä nopeasti tihenevää ja syvenevää hengitystä ja taas vaimenevaa hengitystä ja hengityskatkoja. Jos sydämen supistuvuus on alentunut, ASV-hoitoa ei aloiteta.
