Raskauden ajan sikiöseulontatutkimukset

En­si­si­jai­nen kro­mo­so­mi­poik­kea­vuuk­sien seu­lon­ta­me­ne­tel­mä on ns. var­hais­ras­kau­den yh­dis­tel­mä­seu­lon­ta. Ras­kaus­vii­kol­la 10+0-11+3 ote­taan ras­kaa­na ole­val­ta ve­ri­näy­te. Nis­ka­tur­vo­ke ult­raää­ni­tut­ki­mus, jo­ka teh­dään sai­raa­las­sa, ajoi­te­taan ras­kaus­vii­kol­le 11+0-13+6, jol­loin mi­ta­taan si­kiön nis­ka­tur­vo­tus. Yh­dis­tä­mäl­lä ve­ri­näyt­teen ja nis­ka­tur­vo­tus­mit­tauk­sen tu­lok­set voi­daan tun­nis­taa ne si­kiöt, joi­den kro­mo­so­mi­poik­kea­vuu­den ris­ki on suu­ren­tu­nut. Yhd­is­tel­mä­seu­lon­ta löy­tää yli 80% kro­mo­so­mi­poik­kea­vuuk­sis­ta. Ta­val­li­sin kro­mo­so­mi­poik­kea­vuus on Downin oireyhtymä eli 21-trisomia. Sikiön yleisimmät kromosomipoikkeavuudet- Terveyskylä(avautuu uuteen ikkunaan, siirryt toiseen palveluun)

Kes­ki­ras­kau­den see­ru­mi­seu­lon­ta teh­dään sil­loin, kun yh­dis­tel­mä­seu­lon­taa ei voi­da teh­dä. Syy tä­hän voi ol­la, et­tä ras­kaus on­kin odo­tet­tua pi­dem­mäl­lä en­sim­mäi­sen ult­raää­ni­tut­ki­muk­sen yh­tey­des­sä tai al­ku­ras­kau­den seu­lon­ta­ve­ri­näy­tet­tä ei ole otet­tu. Ras­kaus­vii­kol­la 15+0-16+6 äi­din ve­ri­näyt­tees­tä mää­ri­te­tään is­tuk­ka- ja si­kiö­pe­räi­siä hor­mo­ne­ja ja val­kuai­sai­nei­ta. Näis­tä tu­lok­sis­ta se­kä muun muas­sa ras­kau­den kes­tos­ta ja äi­din iäs­tä saa­daan las­ket­tua si­kiön 21- tri­so­mian eli Dow­nin oi­reyh­ty­män ris­ki­lu­ke­ma. Var­hais­ras­kau­den ve­ri­näy­te on kui­ten­kin ai­na en­si­si­jai­nen ja an­taa luo­tet­ta­vam­man tu­lok­sen kuin kes­ki­ras­kau­des­sa teh­ty seu­lon­ta.

Ra­ken­neult­raää­ni­tut­ki­mus teh­dään sai­raa­las­sa ras­kaus­vii­kol­la 20-21. Tut­ki­muk­ses­sa tar­kas­te­taan jär­jes­tel­mäl­li­ses­ti si­kiön ra­ken­tei­ta ja si­säe­li­miä. Li­säk­si kat­so­taan is­tu­kan paik­ka ja ar­vioi­daan lap­si­ve­den mää­rää. Rakenne ultraäänitutkimuksessa voi­daan useim­mi­ten näh­dä myös si­kiön su­ku­puo­li. Tut­ki­mus teh­dään vat­san pääl­tä, se on ki­vu­ton ja si­kiöl­le vaa­ra­ton. Ult­raää­ni­tut­ki­muk­ses­sa ras­kaa­na ole­va saa tie­don mah­dol­li­sis­ta poik­kea­vuuk­sis­ta tut­ki­mus­ti­lan­tees­sa. Poik­kea­va löy­dös var­mis­te­taan ai­na uu­del­la tut­ki­muk­sel­la.

Kai­nuun kes­kus­sai­raa­las­sa ult­raää­ni­tut­ki­muk­sia te­kevät ult­raää­ni­hoi­ta­ja­kou­lu­tuk­sen saa­neet kä­ti­löt. Tut­ki­mus teh­dään syn­ny­ty­so­sas­ton uä-seu­lon­ta huo­nees­sa (377). Sai­raa­laan tul­les­sa­si il­moit­tau­du tu­loau­lan tai per­heo­sas­ton (krs 3) il­moit­tau­tu­mi­sau­to­maa­til­la. Sen jäl­keen voit is­tua odot­ta­maan au­laan 7, jos­ta si­nut hae­taan tut­ki­muk­seen.

Ultraäänitutkimuksessa saa olla mukana puoliso tai tukihenkilö, lapsia ei oteta mukaan sikiöseulonta tutkimushuoneeseen.